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J'ai le lupus. Comment cela affectera-t-il mon bébé?

J'ai le lupus. Comment cela affectera-t-il mon bébé?

J'ai le lupus. Mon bébé aura-t-il aussi le lupus?

C'est très improbable. Le lupus (lupus érythémateux disséminé ou LED) n'est pas une infection, votre bébé ne peut donc pas l'attraper.

Mais le lupus fonctionne dans les familles, donc les gènes qui vous rendent plus susceptible de développer le lupus pourraient être transmis. La recherche montre que lorsqu'un jumeau identique développe le lupus, il y a une chance beaucoup plus élevée que l'autre jumeau en ait aussi.

Le lupus est également plus fréquent dans certains groupes ethniques. Par exemple, vous êtes plus susceptible de développer un lupus si vous êtes afro-américain, amérindien ou natif de l'Alaska.

On ne sait pas exactement ce qui cause le lupus, mais c'est probablement une combinaison de facteurs. Le lupus ne se développe généralement qu'à l'âge adulte, il se peut donc que les gènes, les hormones (en particulier les œstrogènes) et l'environnement jouent tous un rôle.

Quels problèmes mon bébé pourrait-il avoir à cause du lupus?

De nombreuses femmes atteintes de lupus donnent naissance à un bébé en bonne santé sans aucune complication, surtout si le lupus est en rémission depuis au moins six mois avant la grossesse. Mais la probabilité de complications est plus élevée si le lupus est actif au moment de la conception ou lorsqu'il affecte les reins ou d'autres organes importants. Avoir le lupus augmente le risque de:

  • Restriction de croissance intra-utérine (IUGR)
  • Prééclampsie
  • Naissance prématurée
  • Perte de grossesse (fausse couche)

De plus, certaines femmes ont des problèmes avec les protéines sanguines qui combattent la maladie en activant le système immunitaire (anticorps).

Entre un quart et la moitié des personnes atteintes de lupus ont des problèmes avec les anticorps antiphospholipides. Lorsque le système immunitaire attaque ces anticorps, le risque de certaines complications augmente, telles que:

  • Caillots sanguins (thrombose)
  • Perte de grossesse (fausse couche)
  • Prééclampsie
  • Accouchement prématuré
  • Faible poids de naissance

Si vous souffrez de lupus, il est également possible de développer des anticorps antigène A (anti-SSA) lié au syndrome de Sjögren et antigène B (anti-SSB) lié au syndrome de Sjögren. Ces anticorps peuvent entraîner des complications pour un bébé, y compris le lupus néonatal et le bloc cardiaque congénital.

Qu'est-ce que le lupus néonatal?

Le lupus néonatal est une maladie rare qui peut affecter un bébé né d'une mère atteinte de lupus. Il se développe chez les bébés nés de femmes atteintes de certaines maladies auto-immunes, comme le lupus, ainsi que de femmes atteintes d'autres maladies auto-immunes qui produisent les mêmes anticorps.

Le lupus néonatal n'est pas un vrai lupus parce que le bébé ne produit pas les anticorps qui causent le lupus, comme les anticorps anti-SSA ou anti-SSB. Le lupus néonatal est plutôt une réaction aux anticorps anti-SSA ou anti-SSB de la mère, et la maladie disparaît généralement d'elle-même.

Lorsque vous êtes enceinte, vos anticorps traversent normalement le placenta et préviennent les infections et les virus chez votre bébé. Un bébé a besoin de ces anticorps après la naissance, car il faut quelques mois pour que le système immunitaire d'un bébé entre en action.

Malheureusement, les anticorps de personnes atteintes de maladies auto-immunes peuvent également passer à un bébé à naître. Lorsque cela se produit, ces auto-anticorps - comme les anticorps anti-SSA et anti-SSB - attaquent par erreur les tissus sains du bébé.

Mais le lupus néonatal est très rare: seulement 1 à 2 pour cent des nourrissons nés de mères ayant des anticorps anti-SSA ou anti-SSB développent des signes de lupus néonatal. Le symptôme le plus courant est une éruption cutanée, qui apparaît sur la tête du bébé ou autour de ses yeux, ou sur les bras, le tronc ou les jambes. L'éruption cutanée survient à la naissance ou quelques mois après la naissance et est parfois déclenchée par la lumière du soleil.

Des plaquettes sanguines basses (thrombocytopénie) et des anomalies hépatiques (hépatite) sont également associées au lupus néonatal. Dans presque tous les cas, ces problèmes disparaissent dès que le bébé élimine les anticorps de la mère de son système, généralement lorsque le bébé a environ 6 mois.

Qu'est-ce qu'un bloc cardiaque congénital?

Le bloc cardiaque congénital survient lorsque les signaux électriques contrôlant la fréquence cardiaque d'un bébé sont perturbés et le cœur bat plus lentement que la normale. Il s'agit du problème le plus grave associé au lupus néonatal. Bien que le bloc cardiaque congénital puisse être léger, il peut également mettre la vie en danger.

Le bloc cardiaque congénital affecte environ 1 à 2 pour cent des bébés nés d'une mère qui a des anticorps anti-SSA ou anti-SSB, et il se développe généralement entre 18 et 24 semaines de grossesse. Si vous avez des anticorps anti-SSA ou anti-SSB, votre médecin surveillera régulièrement le rythme cardiaque de votre bébé en raison du risque de bloc cardiaque fœtal.

Bien qu'il n'y ait aucun traitement connu pour un bloc cardiaque congénital, le fournisseur de votre bébé surveillera également votre bébé pour une insuffisance cardiaque. (Il peut vous être conseillé d'accoucher dans un centre spécialisé.)

Après la naissance, votre bébé continuera d'être surveillé de près. La plupart des bébés qui ont un bloc cardiaque congénital ont besoin d'un stimulateur cardiaque pour avoir les meilleures chances d'être en bonne santé et de vivre pleinement.

Apprendre encore plus:

Visitez le site Web de la Society for Maternal-Fetal Medicine pour plus d'informations et pour trouver un spécialiste MFM près de chez vous.


Voir la vidéo: Comment reconnaître une poussée de lupus? Partie 1: Est-ce le lupus? (Octobre 2021).

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